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摘要：北京时间2022年11月10日(农历2022年10月17日)，星期四，2022年烟台市民健康保二次补偿，惠及更多参保人。
时间匆匆
2022年即将过去
烟台市民健康保已陪伴我们走过一年时间
首年上线
就收获90余万人的认可
今年回归
当天…
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北京时间2022年11月10日(农历2022年10月17日)，星期四，2022年烟台市民健康保二次补偿，惠及更多参保人。
时间匆匆
2022年即将过去
烟台市民健康保已陪伴我们走过一年时间
首年上线
就收获90余万人的认可
今年回归
当天就突破
200000人入保
长按识别立即投保
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当然
好评背后也有许多无奈的声音...
我们也理解
患者得知不符合报销后的心情
我们都知道
大家对烟台市民健康保的信任
我们更深知
为民才是我们惠民保障的初心
人民的认可！
是这项惠民产品
能长久走下去的基石！
守护常伴，更懂彼此
从“烟台市民健康保”诞生以来
我们用心听取广大参保群体的声音
紧抓人民最关心、最直接、最现实的利益问题
科学调整保障方案
共同营造“人人为我，我为人人”的良好社会氛围
01
2022年度产品方案第一次优化
守护人民健康，践行惠民初心，我们一直在行动！按照取之于民、用之于民，以及保本微利、可持续发展原则，烟台市民健康保已经进行了方案第一次优化，并开启回补工作，2022年1月1日以后住院的符合条件的参保人可获得回补赔款。
为进一步扩大受益人群，2022年烟台市民健康保第一次方案优化，具有“四大利好”：
01.大幅降低赔付起付线
责任一“医保范围内住院自付费用保险金”的起付线由2万元降低至1.6万元；
责任二“医保范围外住院药品及耗材费用保险金”的起付线由2万元降低至1.6万元；
责任三“特定高额药品保险金”的起付线由2万元降低至1.6万元。
需要提醒各位参保人员责任一、责任二、责任三的起付线仍实行单独计算。
02.提高既往症报销比例
责任一“医保范围内住院自付费用保险金”不再区分健康人群和既往症人群，报销比例统一为70%；
责任二“医保范围外住院药品及耗材费用保险金”，既往症人群报销比例由40%提高至50%；
责任三“特定高额药品费用保险金”，特定既往症人群报销比例由40%提高至60%。
03.扩大耗材费用保障范围
责任二“医保范围外住院药品及耗材费用保险金”，除保留乙类药品个人首先自付部分、正面清单的药品及耗材外，将全部耗材个人首先自付部分费用纳入保障范围。
04.增加特殊药品种类
为加强对特殊疾病患者的关怀，将5种生物创新药和2种高值药品新增进入“烟台市民健康保”药品目录，目录内药品由25种增加至32种。
截至目前，第一次方案优化的第一批补赔共有2241人享受到新方案利好。回补赔款将直接划转至参保人社保卡的金融账户或银行卡里，具体信息请咨询客服热线96717818。
02
2022年度产品方案第二次优化
为再次扩大保障受益群体，2022年11月，本年度烟台市民健康保的保障将进行第二次方案优化，主承保方平安养老保险股份有限公司烟台中心支公司已经开始报备流程。同样，我们也会对2022年1月1日之后住院符合条件的参保人进行再次回补，并尽快支付理赔款。
新的一年，新的周期，新的守护
2023年度烟台市民健康保
方案再次优化升级
01
责任一
“医保范围内住院自付费用保险金”续保客户更优待，给付比例达到72%。
02
责任二
医保范围外住院药品及耗材费用保险金”正面清单药品扩容至2000种，耗材扩容至100类；新增100元以上检验检查个人首先自付部分费用。
03
责任三
特定高额药品扩容至25种，取消适应症限制，按产品说明书报销。
04
责任四
特殊疗效药品种类扩容至13种，同时取消适应症限制，按产品说明书报销。
一份承诺一生保障
一份责任一生守护
保障人民健康，这条路我们将一直走下去
2023烟台市民健康保
焕新升级，守护常在
投保方式
方式一
通过关注“烟台市民健康保”公众号
进行投保
方式二
通过“烟台市医疗保障局”公众号
进行投保
方式三
通过有销售资格的保险公司销售人员
进行投保
方式四
通过支付宝搜索“烟台市民健康保”
进行投保
（来源：山东省烟台市问政烟台）
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